Primer tratamiento en México para la preveción de la migraña

La migraña va más allá de un dolor de cabeza, es una enfermedad neurológica incapacitante y dolorosa que afecta todos los aspectos de la vida de quienes la padecen, desde el trabajo al tiempo de ocio con familiares y amigos. Resulta de gran importancia señalar que en México se dio la aprobación, por parte de la COFEPRIS, del primer y único anticuerpo monoclonal completamente humano específicamente diseñado para la profilaxis de la migraña al dirigir y bloquear el receptor del péptido relacionado con el Gen de la Calcitonina (CGRP-R).

Para los mexicanos, la migraña representa literalmente un dolor de cabeza, pues se calcula que esta enfermedad incapacitante la padecen alrededor de 20 millones de pacientes, en una relación de 3 mujeres por cada hombre; y en términos económicos, durante la última década, se ha traducido en pérdidas anuales de cientos de millones de pesos.

Este padecimiento no sólo afecta al enfermo, sino también a su familia y la sociedad, pues constituye un problema de salud pública; no obstante sus repercusiones, la migraña sigue sin contar con una causa específica sobre qué la origina y, por ende, no recibe un tratamiento específico porque los actuales fármacos no fueron concebidos para atender este padecimiento, por lo que presentan una baja eficacia y pueden provocar efectos secundarios que llevan al abandono del tratamiento.

De acuerdo con la estadística en salud reportada por la organización internacional Health Data, la migraña se encuentra dentro de las 10 enfermedades que causaron mayor discapacidad durante 2017 en México. En ese sentido, en 2010, el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva reportó que la migraña representaba la quinta causa de años de vida asociados a discapacidad para las mujeres mexicanas.

La migraña es un tipo de dolor de cabeza, palpitante o pulsátil, que va de moderado a intenso y es recurrente. Suele afectar a uno o ambos lados de la cabeza; algunas personas también experimentan cierto tipo de mareos,  malestar estomacal e incluso vómito, así como dolor o malestar por sensibilidad a la luz (fotofobia), al ruido (sonofobia) y ciertos olores (osmofobia), el dolor empeora con la actividad física e impacta a las actividades de la vida diaria.

Si bien, los ataques de migraña varían en frecuencia e intensidad en cada persona, se ha observado que hay una media de entre 1 a 5 episodios por mes. Se considera migraña episódica cuando el paciente tiene más de 4 días de migraña al mes y crónica cuando el paciente tiene más de 14 días de migraña por mes.

Un estudio con 3,900 pacientes reportó que, aquellos con migraña crónica, pueden llegar a presentar síntomas en 50.5% del tiempo, es decir, poco más de 184 días con migraña y sus síntomas durante el año. Aunado a lo anterior, un paciente con migraña necesita 10% más consultas de alta especialidad; las visitas a emergencias se incrementan en promedio 9% y la hospitalización aumenta 6% en comparación con un paciente sin migraña.

En cuanto a la intensidad de cada episodio, también varía en cada ocasión y de persona a persona. Pero es muy frecuente que el paciente quede incapacitado para acudir a la escuela o al trabajo. El 90% de las personas informan que no pueden trabajar o funcionar con un episodio migraña, por lo cual se pierden actividades personales, familiares y sociales, por lo que evitan programar citas o actividades, y solo se reintegran a su vida normal hasta sentirse mejor.

Distintos factores pueden disparar un ataque de migraña, como el estrés, la deshidratación, ayunos prolongados, la ingesta excesiva de cafeína o la abstinencia de esta, el tabaquismo, algunos alimentos y bebidas (alcohol, queso, cítricos, pizza, chocolate, etc.), así como alterar los horarios de sueño, cambios medioambientales y estacionales, la intensidad de la luz solar y alteraciones hormonales —periodo menstrual o uso de anticonceptivos—, entre otros.

En un amplio programa global de ensayos clínicos, este fármaco de Novartis, demostró ser eficaz, al ofrecer una nueva era de la atención médica en la práctica clínica para comprender y en la profilaxis a los pacientes que padecen migraña, esta molécula constituye una innovación muy esperada que podría transformar su vida y la de sus familias.