Reducir embarazos en adolescentes, un reto por lograr

    En la medida en que haya más adolescentes informados, mayor será el uso de métodos anticonceptivos y la disminución de embarazos. Para ello, el personal de salud es el principal responsable de comunicar a esta población la existencia de la NOM 047 y sus beneficios, dentro de los cuales está atender oportunamente sus dudas en salud reproductiva y sexual que forman parte de sus derechos de salud integral.

Por: Dra. Norma Velázquez Ramírez*

La falta de información oportuna y las barreras que existen desde las instituciones de salud para que los jóvenes accedan con facilidad a la orientación y obtención de métodos anticonceptivos, son los principales retos a vencer en México para frenar el aumento de embarazos no planeados en adolescentes de 10 a 19 años. Cabe destacar que dentro de este grupo, 80% de adolescentes conoce sobre la existencia de diversos métodos anticonceptivos, de ellos el 44.9% de 15 a 19 años no utilizaron ningún método en su primera relación sexual, no los solicitan, ni acuden a los centros de salud a recibir asesoría del tema por temor a ser cuestionados o juzgados.FIANCEE-BODAS-DIC-SALUD-REDUCIR-EMBARAZOS-EN-ADOLESCENTES-UN-RETO-A-LOGRAR-6

Los embarazos no planeados en este grupo aumentaron en los últimos 5 años, según lo revelan datos de la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) 2014 realizada por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Mientras que en 2009 había 69 embarazos por cada 1,000 mujeres, en 2014 se registraron 77 embarazos por cada 1,000 mujeres, siendo los tres estados mexicanos con mayor número de casos: Coahuila con 113 embarazos, Nayarit con 111 embarazos y Zacatecas con 108 embarazos por cada 1,000 mujeres.FIANCEE-BODAS-DIC-SALUD-REDUCIR-EMBARAZOS-EN-ADOLESCENTES-UN-RETO-A-LOGRAR-5

La NOM 047 despierta gran expectativa en la reducción de embarazos no planeados en adolescentes. En primer lugar ya no es indispensable solicitar autorización a los padres de familia para que sus hijos obtengan información sobre salud incluyendo planificación familiar, métodos anticonceptivos, prevención del embarazo no planificado e infecciones de transmisión sexual. De este modo, los jóvenes acudirán por sí solos y sin que se inhiban por la presencia de un familiar.FIANCEE-BODAS-DIC-SALUD-REDUCIR-EMBARAZOS-EN-ADOLESCENTES-UN-RETO-A-LOGRAR-4

En segundo lugar, sensibiliza a todo el personal de salud a orientar a los jóvenes y facilitar el acceso a los métodos anticonceptivos de forma individualizada. En este grupo de acuerdo con la experiencia internacional, se recomienda el uso de métodos anticonceptivos de larga duración como el implante subcutáneo, una varilla muy pequeña que el médico coloca debajo de la piel en el antebrazo de la mujer, el cual tiene casi 100% de efectividad y se puede usar por tres años. El objetivo principal es que las adolescentes puedan desarrollar sus proyectos de vida sin enfrentar los obstáculos que genera la condición de un embarazo no previsto.FIANCEE-BODAS-DIC-SALUD-REDUCIR-EMBARAZOS-EN-ADOLESCENTES-UN-RETO-A-LOGRAR-3

Por otro lado, la NOM 047 atiende las demandas de información que los adolescentes entre 10 y 19 años han solicitado en cuanto a las necesidades de sus derechos sexuales. El principal reto es quitar mitos y temores en la sociedad relacionados con las prácticas sexuales a temprana edad. Lo importante es que por medio de la información y difusión de estas estrategias, los jóvenes adopten una cultura de prevención dual, es decir, que utilicen tanto el anticonceptivo de larga duración para prevenir embarazos, como el implante subdérmico, método indicado para adolescentes, al ser independiente del uso correcto y consistente de la usuaria; así como la utilización del preservativo para disminuir el riesgo de infecciones de transmisión sexual.FIANCEE-BODAS-DIC-SALUD-REDUCIR-EMBARAZOS-EN-ADOLESCENTES-UN-RETO-A-LOGRAR-2

* Dra. Norma Velázquez Ramírez, Médico Ginecoobstetra con Subespecialidad en Biología de la Reproducción. Médica cirujana egresada de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. Subespecialidad en Biología de la Reproducción Humana por el Instituto Nacional de Perinatología, Isidro Espinosa de los Reyes. Certificada por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia. Miembro del capítulo de especialización en Planificación Familiar del Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia. Medicina Privada en el Hospital MIG D.F.

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